Pflege
Door Matthias Protzel
15 min. leestijd


Lipoedeem is een chronische ziekte waar veel vrouwen bang voor zijn. Het behoort tot de zogenaamde „taboeziekten", waar niet graag over wordt gesproken. In het geval van lipoedeem komt dat vermoedelijk doordat de gevolgen het uiterlijk sterk kunnen aantasten, terwijl de oorzaak nauwelijks bekend is.

Pas sinds kort draagt uitgebreidere berichtgeving eraan bij dat lipoedeem niet overhaast wordt afgedaan als obesitas en dat de getroffen, vaak zeer onzekere vrouwen niet nog meer worden belast.

In dit artikel bespreken we de vetverdelingsstoornis, vertellen we hoe je lipoedeem kunt herkennen en welke mogelijkheden voor behandeling er zijn.

Hier zie je een overzicht van de verschillende onderwerpen – met één muisklik ga je naar het gewenste onderdeel.

Wat is lipoedeem?

Lipoedeem – wat is dat? Lipoedeem is een chronische vetverdelingsstoornis, die uitsluitend vrouwen treft. Daarbij ontstaan vetophopingen, die licht tot zeer sterk kunnen zijn en niet door sporten of diëten kunnen worden verholpen of weggetraind.

Vooral de billen en benen worden getroffen door de vetverdelingsstoornis, maar ook in de armen kunnen vetophopingen ontstaan. Ook het gevoel van zware benen en pijn zelfs bij lichte druk zijn symptomen.

Afhankelijk van de ernst van het lipoedeem gaan psychische klachten gepaard met deze aandoening, die kunnen leiden tot een verstoord lichaamsbeeld en zelfs ernstige lichamelijke beperkingen.

Meer voorlichting, bekendheid en het doorbreken van het taboe rond lipoedeem is zeer wenselijk. Want volgens een onderzoek uit 2011 (Marshall en Schwahn-Schreiber) heeft bijna tien procent van de vrouwen in ons land zichtbare verschijnselen van lipoedeem – meer dan drie miljoen.

Toch duurt het gemiddeld tot tien jaar voordat de diagnose lipoedeem wordt gesteld en de behandeling kan beginnen. In een kwart van de bekende gevallen duurde het zelfs zo'n 30 jaar voordat de ziekte met zekerheid werd vastgesteld.

Ook de wettelijke zorgverzekeraars beginnen slechts zeer aarzelend en vaak weinig effectief de bestaande therapieën te ondersteunen, hoewel behandeling van lipoedeem zeker mogelijk is.

Vetverdelingszones bij lipoedeem

De typische zones waar vetophopingen bij lipoedeem ontstaan

 

Hoe weet ik of ik lipoedeem heb?

In een vroeg stadium is lipoedeem vaak nog niet zichtbaar. Een van de eerste symptomen is pijn in de benen, die in de loop van de dag toeneemt. Deze pijnklachten lijken zonder duidelijke aanleiding op te treden.

Er ontstaat een sterke gevoeligheid voor pijn bij aanraking en druk. Veel vrouwen met lipoedeem beschrijven een gespannen gevoel in de benen. Het hoger leggen van de ledematen biedt geen verlichting.

Daarnaast ontstaat al in dit vroege stadium van lipoedeem een gevoel van vermoeidheid in de benen. Deze symptomen verergeren eerder bij staan of zitten. Pijn veroorzaakt door lipoedeem kan extreem hevig zijn.

Lage luchtdruk en warme temperaturen verergeren de klachten eveneens. Een vliegreis zou bijvoorbeeld door de wisselende luchtdruk hevige pijn in de benen veroorzaken. Deze pijn is het eerste waarschuwingssignaal waaraan lipoedeem te herkennen is.

Een ander teken van lipoedeem is de overmatige neiging tot blauwe plekken en bloeduitstortingen aan de onderste ledematen. Doordat de ziekte de haarvaten in het aangetaste weefsel aantast, barsten deze piepkleine bloedvaten al bij geringe kracht. Zo kunnen relatief lichte stoten al grote bloeduitstortingen veroorzaken.

In een later stadium van de ziekte ontstaan vetophopingen die de lichaamsverhoudingen steeds meer beïnvloeden. Afhankelijk van het verspreidingspatroon van het lipoedeem lijken de benen, billen of heupen duidelijk dikker dan andere lichaamsdelen. Dit valt natuurlijk vooral op bij vrouwen die voorheen slank waren.

Bij bestaand overgewicht vallen deze vetophopingen aanvankelijk vaak nog niet op. Bovendien ontstaan de vetophopingen symmetrisch aan beide zijden van het lichaam . Deze symmetrie is een van de belangrijkste kenmerken waaraan lipoedeem te herkennen is.

Het zichtbare verschil tussen lipoedeem en obesitas – de algemene toename van lichaamsvet – blijkt uit de verdeling van de vetophopingen over het lichaam. Bij ‘normale’ gewichtstoename worden doorgaans alle lichaamsdelen getroffen.

Ook dan zijn sommige gebieden (bijvoorbeeld de billen, buik of heupen) sterker getroffen dan andere, maar bij lipoedeem is de toenemende verstoring van de lichaamsverhoudingen heel duidelijk. Daarnaast kan er sinaasappelhuid ontstaan, waarbij kleine knobbeltjes onder de huid voelbaar zijn.

Handen en voeten worden in principe niet getroffen door ziekelijke vetophopingen. Ook de armen kunnen symptomen vertonen, maar dat gebeurt lang niet bij elk geval van lipoedeem. Als de armen door de vetverdelingsstoornis zijn getroffen, verdeelt het vet zich volgens hetzelfde symmetrische patroon als op de benen.

Er ontstaan vetophopingen die eindigen bij de enkels of polsen. Bij ernstige vormen van lipoedeem ontstaan er overhangende vetplooien, die als broekspijpen over de enkels hangen. Daarom spreekt men ook wel van zogenaamde rijbroeken of pofbroeken.

Lipoedeem kan voorkomen in drie verschillende vetverdelingspatronen :

  • Type bovenbenen: Vetophopingen komen alleen voor op de heupen en bovenbenen. In de volksmond spreekt men van rijbroeken.
  • Type onderbenen: Het lipoedeem breidt zich ook uit naar de onderbenen. Dit wordt ook wel een rijbroek genoemd.
  • Enkeltype: De ernstigste vorm van lipoedeem, waarbij een kraagvormige vetplooi over de enkels hangt, die doet denken aan een pofbroek.

Lipoedeem heeft de neiging om te verergeren. De ontwikkeling kan echter ook stilvallen - in sommige gevallen stopt de overmatige vetopslag om redenen die momenteel nog onbekend zijn.

Deze fasen kunnen jaren duren, totdat er opnieuw verergeringen optreden. In zeldzame gevallen blijft de aandoening daarna zelfs levenslang inactief. Wanneer het lipoedeem actief wordt, treden er vaak opvlammingen op die een drastische toename van vetweefsel met zich meebrengen.

Bij lipoedeem zorgen noch regelmatige lichaamsbeweging, noch gedisciplineerde diëten ervoor dat de vetophopingen weer verdwijnen. Dit is een duidelijke aanwijzing dat er sprake is van een vetverdelingsstoornis. Sport en voeding kunnen echter wel degelijk helpen om de vetverdelingsstoornis af te remmen en te bestrijden.

Wat veroorzaakt lipoedeem?

Hoewel de oorzaken nog onduidelijk zijn, wijst veel erop dat hormonale stoornissen het lipoedeem veroorzaken. Het ontstaan van de aandoening tijdens zwangerschappen, aan het einde van de puberteit of tijdens de overgang is daarvoor een aanwijzing.

In deze fasen treden telkens sterke veranderingen in de hormoonhuishouding op. Bovendien komt lipoedeem vaak bij meerdere personen binnen één familie voor, wat wijst op een genetische aanleg. Helaas heeft onderzoek tot nu toe de werkelijke oorzaken van de abnormale vetophopingen niet kunnen vaststellen.

Lipoedeem komt niet voor bij kinderen – de aandoening treedt op zijn vroegst tegen het einde van de puberteit op. Ook mannen krijgen vrijwel nooit lipoedeem. Er is slechts één geval bekend waarin lipoedeem werd vastgesteld bij een verder gezonde man uit Taiwan.

Typische stoornissen van het vetweefsel bij lipoedeem komen bij mannen alleen voor in samenhang met ernstige ziekten die de hormoonhuishouding beïnvloeden (bijvoorbeeld als gevolg van levercirrose).

Vetophopingen in de drie stadia van lipoedeem

Lipoedeem – de drie stadia

  • Lipoedeem stadium 1: In het vroege stadium van lipoedeem begint de vorm van de „rijbroek“ zich al af te tekenen. De huid is nog glad, maar vertoont duidelijke tekenen van sinaasappelhuid wanneer ze wordt samengedrukt. Het diepere huidweefsel – de onderhuid – voelt dikker en tegelijk zachter aan dan normaal. In sommige gevallen zijn nu al kleine, harde knobbeltjes onder de huid te voelen.

 

  • Lipoedeem stadium 2: De vetophopingen in het weefsel zijn zo ver gevorderd dat er een duidelijke rijbroekvorm is ontstaan. Vooral bij vrouwen met een slank bovenlichaam is het verschil met de omvang van het onderlichaam nu heel duidelijk. Ook het huidoppervlak vertoont nu putjes en grotere knobbels. Men spreekt nu niet meer van een sinaasappelhuid, maar van een „matrasachtige huid“. Het lipoedeem is nu duidelijk als zodanig te herkennen.

 

  • Lipoedeem stadium 3: In het derde stadium begint het onderhuidse weefsel te verharden. Aan de binnenkant van de dijen en rond de knieën ontstaan zogenaamde „wammen“ – uitgesproken vetplooien. De benen krijgen inmiddels de vorm van een „pofbroek“, met vetkragen die over de enkels hangen. De vervormende vetophopingen zorgen ervoor dat huiddelen tegen elkaar schuren, met pijnlijke schaafwonden tot gevolg. Ook dreigen er ontstekingen, die kunnen uitgroeien tot gevaarlijke complicaties zoals gordelroos. De veranderde lichaamsverhoudingen dwingen de benen bovendien in een X-stand, waardoor de gewrichten zwaarder worden belast. In deze fase kan ook lymfoedeem ontstaan.

De overgang tussen de stadia van lipoedeem verloopt geleidelijk. Afzonderlijke symptomen kunnen ook in andere stadia optreden. Vooral de pijnbeleving verschilt van patiënt tot patiënt.

Lipoedeem in combinatie met lymfoedeem

Lymfoedeem lijkt op lipoedeem omdat het vergelijkbare symptomen veroorzaakt. Hier zijn het echter stoornissen in de afvoer van lymfevocht die zorgen voor een ophoping van vocht – en niet van vet. De zwellingen ontstaan ook op de hand- en voetrug, maar meestal slechts aan één kant van het lichaam. Lymfoedeem is bovendien pijnloos.

Ernstig lipoedeem kan echter het ontstaan van lymfoedeem bevorderen. De vetophopingen belemmeren dan de lymfestroom, waardoor zich ook lymfevocht in het weefsel ophoopt. Het gelijktijdig optreden van de klachten wordt lipo-lymfoedeem genoemd.

Een compressieverband aanleggen

Bij lipoedeem worden compressieverbanden aangelegd voor manuele lymfedrainage


Wat helpt tegen lipoedeem?

Hoewel lipoedeem momenteel niet als geneesbaar wordt beschouwd, is er toch een lichtpuntje voor vrouwen die ermee te maken hebben: de ziekte kan worden behandeld. De eerste hindernis is een tijdige diagnose – beginnend lipoedeem wordt maar al te vaak behandeld als obesitas. De meeste behandelingen hebben echter de beste kans van slagen in een vroeg stadium.

De behandeling van de vetverdelingsstoornis is erop gericht symptomen zoals pijn en de toename van vetophopingen tegen te gaan. Daarnaast probeert men secundaire aandoeningen zoals huidontstekingen of het ontstaan van lymfoedeem te voorkomen.

Let op: gebruik in geen geval laxeermiddelen of plaspillen (diuretica). Deze middelen zijn niet geschikt voor de behandeling van lipoedeem – ze kunnen de situatie zelfs verergeren.

Door het verlies van water kan de relatieve eiwitconcentratie in het vetweefsel stijgen. Als de werking van de tabletten afneemt, trekt het weefsel vervolgens des te meer water aan en kunnen de vetophopingen zelfs nog groter worden.

 

Complexe fysische decongestietherapie (KPE)

De  complexe fysische decongestietherapie (KPE) werd oorspronkelijk ontwikkeld om chronisch lymfoedeem te behandelen. Inmiddels is de behandeling aangepast, zodat ook lipoedeem kan worden behandeld.

De KPE is onderverdeeld in twee fasen: na een eerste ontzwellingsfase volgt een onderhoudsfase om de behaalde resultaten te behouden. Hieronder stellen we u de maatregelen voor die deel uitmaken van KPE.

Manuele lymfedrainage (MLD)

 Manuele lymfedrainage (MLD) is een speciale vorm van massage. MLD wordt zeer zacht en met minimale druk uitgevoerd en moet de lymfevaten helpen bij de afvoer van vocht en eiwitten. Daarbij wordt altijd vanaf het hoofd in de richting van het oedeem gemasseerd.

Bij alleen lipoedeem stroomt de lymfevloeistof meestal nog voldoende vanzelf door. Manuele lymfedrainage wordt hier vooral toegepast vanwege het pijnstillende effect .

De drukpijn bij lipoedeem kan met MLD worden verlicht. Daardoor wordt het voor getroffen vrouwen makkelijker om compressiekousen of compressieverbanden te dragen.

Compressiekousen al 's ochtends aantrekken

Bij lipoedeem moeten compressiekousen van 's ochtends tot 's avonds voortdurend worden gedragen

Compressietherapie & compressiekousen

 Compressietherapie is een cruciale factor bij de behandeling van lipoedeem en lipo-lymfoedeem. In een vroeg stadium van lipoedeem kan consequent gebruik van compressietherapie de voortgang van de ziekte drastisch vertragen of zelfs tot stilstand brengen.

Voor het succes is het van doorslaggevend belang dat de patiënt haar compressiekousen de hele dag door van 's ochtends tot 's avonds draagt.

Het compressie-effect bestaat uit een verbeterde microcirculatie van het bloed tot in de diepere huidlagen. De compressiekous zet het huidweefsel onder druk, waardoor haarvaten en cellen dichter bij elkaar komen.

Kortere routes voor de bloedstroom zorgen in dit geval voor een betere toevoer naar de cellen en vergemakkelijken de afvoer van afvalstoffen. Tegelijkertijd kan er minder vocht in het weefsel sijpelen. Als het lipoedeem ook aan de armen voorkomt, kunnen daar ook lange, geschikte compressiehandschoenen worden gedragen.

Welke compressiekousen bij lipoedeem gedragen moeten worden, kunt u bij twijfel het beste met een arts bespreken, want er zijn verschillende soorten. Gewone steunkousen zijn ongeschikt, omdat ze de aderen slechts licht ondersteunen.

Bij lipoedeem worden medische compressiekousen aanbevolen. Deze zijn ingedeeld in vier klassen. Kousen van klasse I oefenen de minste druk uit op het weefsel, die van klasse IV de meeste.

Compressiezwachteling wordt doorgaans alleen toegepast bij lipo-lymfoedeem. Deze helpt vochtophopingen af te voeren en wordt alleen gebruikt zolang het oedeem kan worden verminderd. Vanaf dat moment worden opnieuw compressiekousen gedragen voor de behandeling van lipoedeem.

De werking van compressiekousen

Dynamische compressietherapie

Deze relatief nieuwe methode is een alternatief voor manuele lymfedrainage. 

Bij dynamische compressietherapie worden jas- of broekmanchetten gedragen, die over talrijke luchtkamers beschikken die achtereenvolgens vanaf de voeten of polsen omhoog kunnen worden opgepompt.

Door de lucht regelmatig te laten ontsnappen en de manchet opnieuw op te pompen, ontstaat een massage-effect dat sterk lijkt op dat van MLD.

Een groot voordeel van deze methode is dat ze kan worden toegepast bij zelfbehandeling .

Gebruikers kunnen soms volledig afzien van MLD en met een thuisapparaat zelf de pijn verminderen en vochtophopingen tegengaan.

Gezonde voeding en sporten bij lipoedeem

Helaas is het niet mogelijk lipoedeem met een dieet te genezen. Een gezond voedingspatroon en lichamelijke activiteit kunnen echter de vorming van nieuwe vetophopingen tegengaan.

Omdat patiënten met lipoedeem bovendien vaak ook te kampen hebben met ‘normaal’ overgewicht, is een gezonde levensstijl naast de medische behandeling van de vetverdelingsstoornis in het algemeen aan te raden.

Vooral in de vroege fase van lipoedeem kan de verdere ontwikkeling van de ziekte zo aanzienlijk worden afgeremd.

Welke sport is mogelijk bij lipoedeem?

Lichte duursport en krachtoefeningen zijn geschikt om calorieën te verbranden en actieve spiermassa op te bouwen, wat een hoger basaal metabolisme bevordert. Zelfs dagelijkse wandelingen in een hoger tempo kunnen een begin zijn om iets te doen tegen de vetverdelingsstoornis. Tijdens het sporten moeten compressiekousen worden gedragen.

Behrend Power Up Steptube

Behrend Power Up Steptube, nylonversterking, blauw, sterk

Nu kopen

Pader top/vit® Swinging Dumbbell halter

Pader top/vit® Swinging Dumbbell halter met contragewicht, wit 2,5 kg

Nu kopen

Behrend gymnastiekbal Plus

Behrend gymnastiekbal Plus, veiligheidsbal, 65 cm, zwart

Nu kopen

Schwimmen und Wassergymnastik sind in jedem Fall zu empfehlen, da Wasser ein hervorragendes Medium zur natürlichen Kompressionstherapie ist. Sport im Wasser schont die Gelenke, da der Auftrieb das Körpergewicht mitträgt.

Omdat de waterdruk het hoogst is bij de voeten en afneemt naarmate u het wateroppervlak nadert, kunt u met aquagym of aquarobics de veneuze bloedstroom en de afvoer van oedeem effectief ondersteunen.

Aquagym

Aquagym behoort tot de sporten die vaak worden aanbevolen voor patiënten met lipoedeem

Welke oefeningen u kunt doen, hangt bijvoorbeeld af van uw leeftijd, uw huidige conditie en het stadium van uw lipoedeem. Stem uw trainingsmogelijkheden af met uw arts of therapeut. 

Lichaamsbeweging helpt u vooral om extra overgewicht te voorkomen en de toename van het lipoedeem te stoppen.

De vetophopingen van het lipoedeem zelf blijven hierdoor onveranderd. Ook het psychologische effect van lichaamsbeweging mag niet uit het oog worden verloren. Door uw fysieke prestaties te verbeteren, spieren op te bouwen en een trainingsschema te volgen, krijgt u het gevoel iets te bereiken - vooruitgang te boeken.

Wat is de gezondste voeding bij lipoedeem?

De gezondste voeding bij lipoedeem is zo samengesteld dat het lichaam alle belangrijke stoffen binnenkrijgt, terwijl de calorie-inname onder controle blijft en ongezonde voedingsstoffen worden vermeden.

Het is belangrijk dat u een voedingspatroon vindt dat u een leven lang kunt volhouden . Diëten helpen niet tegen lipoedeem en zijn vroeg of laat voorbij. We raden u aan om met voedingsdeskundigen te praten om een evenwichtige voeding te vinden die rekening houdt met uw persoonlijke situatie.

Lipoedeem, wat te doen? Hier zijn enkele algemene tips voor een evenwichtige voeding bij lipoedeem:

  • Gebruik gezonde vetten, zoals die in verschillende noten en zaden voorkomen. Vermijd margarine of boter zo veel mogelijk.

 

  • Eet zoutarm. Zout houdt vocht vast in het lichaam - overtollig zout wordt weer met de urine uitgescheiden, wat onder bepaalde omstandigheden tot vochttekort kan leiden.

 

  • In het algemeen is het belangrijk om voldoende te drinken. Een volwassene moet gewoonlijk minstens twee liter water per dag drinken. Vermijd suikerhoudende dranken en alcohol als u lipoedeem hebt.

 

  • Eet weinig vlees en kaas - u hoeft ze niet helemaal te laten staan, maar geeft u de voorkeur aan magere en caloriearme varianten.

 

  • Groenten zijn een van de beste dingen die u uw lichaam kunt geven. De meeste groentesoorten bevatten zo weinig calorieën dat u er meerdere keren per dag uw buik mee vol kunt eten. De vezels bevorderen de spijsvertering en houden ook de bloedsuikerspiegel stabiel.

 

  • Fruit is ook gezond, maar kan de bloedsuikerspiegel verhogen. Eet het met mate. Vermijd snoep, witbrood en andere voedingsmiddelen die de bloedsuikerspiegel snel laten stijgen.

Gezonde voeding bij lipoedeem

Een gezonde en evenwichtige voeding is bijzonder belangrijk bij lipoedeem

Liposuctie - de operatie om het vetweefsel te verminderen

Liposuctie is geen gewone vetafzuiging, maar een speciale methode om de abnormale vetophopingen gericht weg te zuigen die bij lipoedeem ontstaan. Tijdens de liposuctie wordt de afzuigcanule uitsluitend evenwijdig aan de lymfebanen geleid om beschadiging ervan uit te sluiten.

Voor de operatie is nauwkeurige kennis van het verloop van de lymfevaten vereist. Ze mag alleen worden uitgevoerd door medisch specialisten met de juiste opleiding.

Liposuctie kan de situatie van getroffen vrouwen enorm verbeteren. Een geslaagde operatie kan:

 

  • opgehoopt vocht verwijderen en drukpijn verminderen of zelfs helemaal wegnemen

 

  • ervoor zorgen dat MLD minder vaak of helemaal niet meer nodig is en in sommige gevallen zelfs het dragen van compressiekousen tegen lipoedeem overbodig maken

 

  • de verhoudingen van de getroffen lichaamsdelen normaliseren en de patiënt zo meer zelfvertrouwen geven

 

  • bestaande vetkwabben en diepe plooien, waar wondjes kunnen ontstaan, verminderen of verwijderen

 

  • vetophopingen aan de binnenkant van de benen verwijderen, zodat deze tijdens het lopen niet meer tegen elkaar schuren. Zo worden huidirritaties voorkomen en wordt het looppatroon genormaliseerd

 

  • de neiging tot blauwe plekken en hematomen verminderen

 

  • voorkomen dat lipoedeem zich ontwikkelt tot lipo-lymfoedeem

Schematische weergave van liposuctie

Het principe van liposuctie bestaat uit het voorzichtig en gericht wegzuigen van de abnormale vetophopingen

Liposuctie is geen wondermiddel tegen lipoedeem. Ze kan de symptomen sterk verlichten, soms zelfs doen verdwijnen, maar lipoedeem genezen kan ze niet. De levenskwaliteit van de patiënt zou echter aanzienlijk moeten verbeteren.

Net als bij veel chronische aandoeningen mag ook bij lipoedeem de psychische component niet worden onderschat. Vooral patiënten met voorheen uitgesproken symptomen melden na een liposuctie een enorm toegenomen welzijn. In een laat stadium van lipoedeem is de verandering door de operatie het duidelijkst.

Het effectiefst is liposuctie echter wanneer deze al in het eerste of vroege tweede stadium van het lipoedeem wordt uitgevoerd. Om de resultaten van de operatie blijvend te behouden, moet de patiënte zich haar hele leven gedisciplineerd inzetten. Gezonde voeding en lichaamsbeweging zijn onmisbaar.

Ook het dragen van compressiekousen tegen lipoedeem moet in veel gevallen worden voortgezet. Naast de verbeterde lichaamsverhoudingen kan vooral de verminderde pijngevoeligheid de levenskwaliteit verhogen.

Houd er rekening mee dat het om een operatie gaat, die moet worden voorafgegaan door een uitgebreid medisch onderzoek . Per patiënte moet worden afgewogen of de ingreep zinvol is of dat contra-indicaties ertegen pleiten.

Vraag bij voorkeur meerdere medische meningen voordat u beslist over liposuctie.

Wanneer wordt liposuctie afgeraden?

Sommige patiënten beginnen aan liposuctie met zeer hoge verwachtingen. Houd er rekening mee dat het moeilijk te voorspellen is hoe succesvol de ingreep uiteindelijk zal zijn.

De operatie kan het lipoedeem verminderen, maar niet stoppen. Naast psychische aspecten moeten vooral gezondheidsgerelateerde redenen worden afgewogen die tegen liposuctie kunnen pleiten :

  • Is de patiënte in staat de operatie, waarbij lokale anesthesie of (zelden) algehele narcose nodig kan zijn, goed te doorstaan?

 

  • Is de patiënte allergisch voor de gebruikte anesthetica?

 

  • Zijn er aandoeningen of beschadigingen aan het hart, de lever, de nieren of de longen?

 

  • Heeft de patiënte aanleg voor krampen of trombose?

 

  • Gebruikt de patiënte antistollingsmiddelen?

 

  • Is er sprake van een gegeneraliseerde ontsteking van het vetweefsel? (pannikulitis)

 

  • Is de patiënte zwanger?

Enkele contra-indicaties maken een speciale liposuctiemethode noodzakelijk. Als de patiënte bijvoorbeeld een zeer slappe huid of een zeer hoog lichaamsgewicht tot aan gegeneraliseerde obesitas heeft, is waarschijnlijk alleen een waterstraalgeassisteerde liposuctie (WAL) onder algehele narcose mogelijk.

Psychotherapie – de ziekte accepteren

De gevolgen van lipoedeem, van pijn tot het verlies van de als esthetisch ervaren lichaamsvorm, hebben ook een aanzienlijke invloed op de psyche. Vrouwen met lipoedeem hebben niet zelden een negatief zelfbeeld, dat zelfs tot depressies kan leiden.

Vaak gaan deze samen met eetstoornissen , die op hun beurt tot een verergering van het ziektebeeld leiden.

Het kan dus heel zinvol zijn om de behandeling van lipoedeem te ondersteunen met begeleidende psychotherapie. De aandoening accepteren en leren toch een vervullend leven te leiden, is een belangrijk doel.

Kan lipoedeem worden gestopt?

Volgens de huidige medische inzichten is lipoedeem zelf niet te genezen, omdat de oorzaken van de aandoening niet duidelijk zijn. Hoewel lipoedeem zelf niet kan worden gestopt, kunnen de symptomen met de juiste behandeling en levensstijl worden afgeremd en soms zelfs tot stilstand worden gebracht.

Hoe eerder de vetverdelingsstoornis wordt ontdekt en behandeld, hoe groter de kans op een goed resultaat.

Wat gebeurt er als lipoedeem niet wordt behandeld?

Als lipoedeem niet wordt behandeld, is de kans groot dat het bij elke nieuwe opstoot verder verergert. Hoe ernstiger de symptomen zijn, hoe moeilijker ze soms te behandelen zijn.

Als de vetophopingen in het derde stadium van lipoedeem een kritiek punt bereiken, worden de aangedane huid, gewrichten en natuurlijk ook de psyche steeds verder aangetast. De kans op het ontstaan van secundaire aandoeningen zoals lipo-lymfoedeem wordt groter.

Als de vetverdelingsstoornis op de juiste manier wordt behandeld, kan de aandoening onder controle worden gehouden. Dat kan discipline en verschillende aanpassingen in de levensstijl vereisen, maar de inspanning is het zeker waard.

Lipoedeem, wat te doen? Conclusie:

Lipoedeem is een chronische aandoening die veel lichamelijk en geestelijk leed kan veroorzaken. Maar vrouwen met lipoedeem staan er niet langer machteloos tegenover, omdat de aandoening op verschillende manieren kan worden behandeld.

Vroege herkenning van de aandoening is cruciaal; die wordt nog te vaak afgedaan als overgewicht. Denkt u dat u in een vroeg stadium aan lipoedeem lijdt, raadpleeg dan een arts bij wie u met uw zorgen serieus wordt genomen.

De taboevorming rond de chronische vetverdelingsstoornis neemt af en haalt patiënten steeds vaker uit hun isolement.

Naast nieuwe behandelmethoden is er ook op modegebied veel veranderd – de onvermijdelijke compressiekousen zijn tegenwoordig ook verkrijgbaar in modieuze designs, die een aantrekkelijke en zelfverzekerde uitstraling mogelijk maken.

We wensen alle vrouwen met lipoedeem het best mogelijke behandelresultaat en een zelfverzekerde omgang met hun aandoening!


Over Matthias Protzel

Matthias Protzel schrijft voor de Medicalcorner24-gids onderbouwde artikelen over gezondheid, geneeskunde en zorg. Met zijn achtergrond in de hulpverlening en jarenlange ervaring als vakjournalist weet hij complexe onderwerpen begrijpelijk samen te vatten en draagt hij bij aan ons doel om hoogwaardige en praktijkgerichte content te bieden.